Kiedy mówimy o trwałym uszczerbku na zdrowiu?

Zastanawiasz się, czy Twój uraz można zakwalifikować jako trwały uszczerbek na zdrowiu? Co to jest i czym właściwie różni się od zwykłej, tymczasowej kontuzji? Ta niepewność to częsty problem, który niestety może prowadzić do poważnych konsekwencji finansowych.

Błędne zrozumienie tej definicji nierzadko skutkuje zaniżonym odszkodowaniem lub nawet odrzuceniem roszczenia. Ubezpieczyciele lubią wykorzystywać skomplikowane zapisy, przez co wiele osób po prostu nie wie, o jakie świadczenie może walczyć. Poznanie precyzyjnych kryteriów jest kluczowe dla ochrony Twoich interesów.

W tym artykule wyjaśnimy, kiedy dokładnie mówimy o trwałym uszczerbku na zdrowiu. Dowiesz się, jak przebiega ocena medyczna i od czego zależy wysokość świadczenia. To wiedza, która pomoże Ci świadomie dochodzić swoich praw.

Czym jest trwały uszczerbek na zdrowiu? Definicja i kluczowe pojęcia

Trwały uszczerbek na zdrowiu to, najprościej mówiąc, nieodwracalne uszkodzenie ciała lub zaburzenie funkcji organizmu, które nie rokuje poprawy i powstało w wyniku nieszczęśliwego wypadku bądź choroby. To kluczowe pojęcie w kontekście ubezpieczeń i odszkodowań, bo właśnie ono stanowi podstawę do ubiegania się o odszkodowanie za uszczerbek na zdrowiu. Warto go odróżnić od uszczerbku długotrwałego, który może się poprawić po upływie 6 miesięcy – trwały uszczerbek oznacza niestety permanentne konsekwencje dla zdrowia.

Do najczęstszych przyczyn trwałego uszczerbku na zdrowiu należą:

• Wypadki komunikacyjne – zarówno dla kierowców, pasażerów, jak i pieszych.
• Wypadki w miejscu pracy – np. upadki z wysokości czy urazy spowodowane przez maszyny.
• Błędy medyczne – prowadzące do trwałego pogorszenia stanu zdrowia.
• Zdarzenia losowe – takie jak wypadki sportowe czy pogryzienia przez zwierzęta.

Ustalenie, czy dany uraz kwalifikuje się jako trwały uszczerbek na zdrowiu, bywa skomplikowane i często staje się przedmiotem sporu z ubezpieczycielem. Masz wątpliwości co do wysokości odszkodowania lub kwalifikacji swojego urazu? Skonsultuj sprawę z naszymi ekspertami.

Definicja prawna trwałego uszczerbku na zdrowiu

Z prawnego i ubezpieczeniowego punktu widzenia, trwały uszczerbek na zdrowiu określa się procentowo na podstawie specjalnych tabel, które znajdziesz w ogólnych warunkach ubezpieczenia (OWU) lub w odpowiednich rozporządzeniach. Procent ten odzwierciedla stopień, w jakim naruszona została sprawność organizmu. Co za tym idzie, wysokość przyznanego odszkodowania jest bezpośrednio uzależniona od orzeczonego stopnia uszczerbku – im wyższy procent, tym wyższe świadczenie.

Rola przyczyny zewnętrznej w kwalifikacji zdarzenia

Przyczyna zewnętrzna to, jak sama nazwa wskazuje, czynnik pochodzący spoza organizmu człowieka, który doprowadził do urazu. Jest to warunek konieczny, by ubezpieczyciel uznał zdarzenie za nieszczęśliwy wypadek i wypłacił odszkodowanie. Co ważne, przyczyna ta musi być gwałtowna i niezależna od woli oraz ogólnego stanu zdrowia poszkodowanego.

Co istotne, przyczyna zewnętrzna nie musi być jedynym powodem urazu. Może być również współprzyczyną, działającą razem z istniejącym już schorzeniem (czyli przyczyną wewnętrzną). Dobrym przykładem jest sytuacja, w której nietypowy stres w pracy (przyczyna zewnętrzna) wywołuje zawał serca u osoby z chorobą wieńcową (przyczyna wewnętrzna). W takim przypadku zdarzenie wciąż może być kwalifikowane jako nieszczęśliwy wypadek.

Jak ocenia się stopień trwałego uszczerbku na zdrowiu?

Stopień trwałego uszczerbku na zdrowiu ocenia lekarz orzecznik lub specjalna komisja lekarska, opierając się na szczegółowej analizie medycznej i dedykowanych tabelach procentowych. Celem tego procesu jest obiektywne określenie, w jakim stopniu dany uraz trwale wpłynął na sprawność organizmu poszkodowanego. Ocena ta jest kluczowa dla ustalenia wysokości zadośćuczynienia lub odszkodowania z OC sprawcy.

Podstawą do wydania orzeczenia jest badanie lekarskie oraz kompletna dokumentacja medyczna. Specjaliści biorą pod uwagę nie tylko sam rodzaj urazu, ale również jego wpływ na codzienne życie, zdolność do pracy i przebieg rehabilitacji.

Kto i na jakiej podstawie orzeka o uszczerbku? Rola komisji lekarskiej

Oceny dokonuje lekarz orzecznik lub komisja lekarska powoływana przez ubezpieczyciela albo Zakład Ubezpieczeń Społecznych (ZUS). Komisja składa się ze specjalistów z różnych dziedzin medycyny, na przykład ortopedów, neurologów, psychologów czy chirurgów, w zależności od charakteru doznanych obrażeń. Ich zadaniem jest wydanie orzeczenia o stopniu niepełnosprawności lub opinii lekarskiej, która precyzyjnie określa procentowy uszczerbek na zdrowiu. W skomplikowanych sprawach profesjonalna pomoc może okazać się nieoceniona – zapraszamy do kontaktu z ekspertami Strefy Odszkodowań.

Tabela procentowa jako podstawa oceny uszczerbku

Podstawą oceny jest tabela procentowa, która przypisuje konkretny procent uszczerbku do danego rodzaju urazu. Stopień trwałego uszczerbku wyraża się w procentach, a każdy procent ma swoją wartość finansową. Zależy ona od sumy ubezpieczenia (w polisach NNW) lub jest podstawą do wyliczenia zadośćuczynienia w sprawach cywilnych.

Warto wiedzieć, że ubezpieczyciele w ramach dobrowolnych polis NNW stosują własne tabele, które są częścią ogólnych warunków ubezpieczenia (OWU). Mogą się one znacząco różnić od tabel stosowanych przez ZUS czy tych, na które powołują się sądy przy ustalaniu wysokości zadośćuczynienia.

Jakie dokumenty są niezbędne do oceny stanu zdrowia?

Do prawidłowej oceny stanu zdrowia niezbędne jest zgromadzenie kompletnej dokumentacji medycznej, która potwierdzi przebieg leczenia, jego zakończenie oraz trwałe następstwa urazu. Im dokładniejsze i pełniejsze dokumenty, tym większa szansa na rzetelną ocenę.

Najważniejsze dokumenty to:

• Dokumenty medyczne – całościowa dokumentacja z przebiegu leczenia, w tym karty informacyjne ze szpitala, wyniki badań diagnostycznych (RTG, MRI, TK), opisy przeprowadzonych zabiegów i operacji.
• Zaświadczenia lekarskie – opinie wystawione przez lekarzy specjalistów (np. neurologa, ortopedę, psychologa), które potwierdzają trwałość uszczerbku i jego wpływ na funkcjonowanie.
• Dokumenty dotyczące rehabilitacji – zaświadczenia potwierdzające cykl, zakres i efekty przeprowadzonej rehabilitacji.
• Orzeczenia o niepełnosprawności – jeśli zostały wydane przez powiatową lub wojewódzką komisję orzekającą.
• Faktury i rachunki – dokumenty potwierdzające poniesione koszty leczenia, zakupu leków, sprzętu ortopedycznego czy rehabilitacji.

Wysokość odszkodowania za trwały uszczerbek na zdrowiu

Wysokość odszkodowania za trwały uszczerbek na zdrowiu zależy przede wszystkim od dwóch czynników: procentowego stopnia uszczerbku orzeczonego przez komisję lekarską oraz źródła świadczenia, którym może być polisa z OC sprawcy zdarzenia, prywatna polisa ubezpieczeniowa (np. NNW) lub Zakład Ubezpieczeń Społecznych (ZUS). To, jaka będzie finalna wysokość trwałego uszczerbku w ujęciu finansowym, zależy od umowy ubezpieczeniowej lub obowiązujących przepisów prawa. Celem świadczenia jest finansowa rekompensata za doznaną krzywdę.

Odszkodowanie może pochodzić z kilku źródeł jednocześnie, na przykład z polisy OC sprawcy zdarzenia, NNW, ZUS (w przypadku wypadku przy pracy). Należy jednak dokładnie sprawdzić Ogólne Warunki Ubezpieczenia (OWU), ponieważ niektóre polisy mogą zawierać zapisy ograniczające taką możliwość.

Jak obliczana jest kwota odszkodowania z polisy NNW?

Kwotę odszkodowania z polisy NNW oblicza się według prostego wzoru: procentowy stopień uszczerbku mnoży się przez sumę ubezpieczenia określoną w umowie. Oznacza to, że im wyższa suma ubezpieczenia i większy procent uszczerbku, tym wyższe świadczenie otrzyma poszkodowany.

Przykładowo, jeśli suma ubezpieczenia w polisie NNW wynosi 100 000 zł, a lekarz orzecznik stwierdził 25% trwałego uszczerbku na zdrowiu, odszkodowanie wyniesie:

• 25% (stopień uszczerbku) × 100 000 zł (suma ubezpieczenia) = 25 000 zł

Jeśli wyliczenia ubezpieczyciela budzą Twoje wątpliwości lub wydają się zaniżone, warto zweryfikować decyzję. Masz wątpliwości co do wysokości odszkodowania? Skonsultuj sprawę z naszymi ekspertami.

Ile ZUS płaci za 1% trwałego uszczerbku na zdrowiu?

ZUS wypłaca 1636 zł za każdy 1% trwałego uszczerbku na zdrowiu – jest to stawka obowiązująca od 1 kwietnia 2025 roku. To stała, ustawowo określona kwota, która dotyczy osób ubezpieczonych i poszkodowanych w wyniku wypadku przy pracy lub choroby zawodowej.

Wysokość jednorazowego odszkodowania z ZUS jest więc łatwa do obliczenia. Dla przykładu, przy orzeczeniu 10% trwałego uszczerbku na zdrowiu, poszkodowany otrzyma świadczenie w wysokości:

• 10 (procent uszczerbku) × 1636 zł = 16 360 zł

Rodzaje trwałego uszczerbku na zdrowiu: fizyczny i psychiczny

Trwały uszczerbek na zdrowiu to nie tylko widoczne urazy ciała. Obejmuje on również głębokie zmiany w psychice oraz ograniczenia w codziennym funkcjonowaniu. Co ważne, nowoczesne orzecznictwo sądowe coraz szerzej uwzględnia uszczerbki psychiczne i funkcjonalne jako pełnoprawną podstawę do przyznania odszkodowania, co rozszerza tradycyjne rozumienie szkody. Wyróżniamy trzy główne kategorie trwałego uszczerbku na zdrowiu.

• Uszczerbek fizyczny – Dotyczy bezpośrednich, nieodwracalnych uszkodzeń ciała, takich jak złamania, amputacje czy uszkodzenia narządów wewnętrznych.
• Uszczerbek psychiczny – Obejmuje trwałe zaburzenia psychiczne i emocjonalne, które rozwinęły się w wyniku traumatycznego zdarzenia, np. zespół stresu pourazowego (PTSD).
• Uszczerbek funkcjonalny – Odnosi się do utraty zdolności do wykonywania określonych czynności życiowych lub zawodowych, np. niemożność powrotu do pracy.

Uszczerbek fizyczny: od złamań po blizny

Uszczerbek fizyczny to najczęściej rozpoznawany rodzaj trwałego uszczerbku. Obejmuje on wszelkie uszkodzenia struktury ciała, które powodują trwałe zmiany w jego funkcjonowaniu. Ocena tego typu uszczerbku opiera się na konkretnych dowodach medycznych i jest zazwyczaj precyzyjnie określona w tabelach procentowych ubezpieczycieli.

Do najczęstszych przykładów uszczerbku fizycznego należą:

• Amputacje kończyn – utrata ręki, nogi, palców, która trwale ogranicza sprawność ruchową.
• Złamania kości – zwłaszcza te, które prowadzą do trwałych deformacji, skrócenia kończyny lub ograniczenia ruchomości w stawach.
• Uszkodzenia narządu wzroku, słuchu lub mowy – częściowa lub całkowita utrata zdolności widzenia, słyszenia czy komunikacji.
• Urazy kręgosłupa i uszkodzenia układu ruchu – prowadzące do niedowładów, paraliżu lub przewlekłych zespołów bólowych.
• Blizny – szczególnie te zlokalizowane w widocznych miejscach (np. na twarzy) lub powodujące przykurcze i ograniczenia ruchomości.

Uszczerbek psychiczny: kiedy trauma kwalifikuje się do odszkodowania?

Uszczerbek psychiczny kwalifikuje się do odszkodowania, gdy trauma po wypadku prowadzi do trwałego, zdiagnozowanego zaburzenia psychicznego, które uniemożliwia normalne funkcjonowanie. Nie mówimy tu o chwilowym stresie czy smutku, ale o głębokich zmianach w psychice, które wymagają leczenia psychiatrycznego lub psychologicznego i mają charakter permanentny.

Do uznania uszczerbku psychicznego konieczne jest potwierdzenie go przez lekarza specjalistę. Najczęściej rozpoznawane zaburzenia to:

• Zaburzenia stresowe pourazowe (PTSD) – objawiające się nawracającymi wspomnieniami traumy, lękiem i unikaniem sytuacji kojarzących się z wypadkiem.
• Depresja – często wynikająca z przewlekłego bólu, utraty sprawności fizycznej lub niemożności powrotu do dawnego życia.
• Zaburzenia adaptacyjne i lękowe – utrudniające codzienne funkcjonowanie w społeczeństwie i pracy.

Udowodnienie trwałego uszczerbku psychicznego jest bardziej skomplikowane niż w przypadku urazów fizycznych i wymaga solidnej dokumentacji medycznej. W skomplikowanych sprawach profesjonalna pomoc może okazać się nieoceniona – zapraszamy do kontaktu.

Porównanie tabel oceny uszczerbku u różnych ubezpieczycieli

Wysokość odszkodowania za trwały uszczerbek na zdrowiu określa tabela procentowa, która jest załącznikiem do Ogólnych Warunków Ubezpieczenia (OWU). Problem w tym, że każdy ubezpieczyciel stosuje własne, unikalne normy. Oznacza to, że ten sam uraz może być zupełnie inaczej wyceniony w zależności od towarzystwa, w którym mamy polisę. Różnice te mają oczywiście bezpośredni wpływ na ostateczną kwotę świadczenia.

Co istotne, tabele stosowane w sprawach o odszkodowanie za uszczerbek na zdrowiu z OC sprawcy są zazwyczaj znacznie korzystniejsze dla poszkodowanego niż te w dobrowolnych polisach NNW. Przykładowo, bólowy zespół kręgosłupowo-korzeniowy w odcinku szyjnym w polisie NNW może być oceniony na 2-5%, podczas gdy w sprawie o zadośćuczynienie z OC sprawcy ten sam uraz może zostać zakwalifikowany na 5-20% uszczerbku.

Ubezpieczyciel	Charakterystyka tabeli oceny uszczerbku
Vienna Insurance Group (Compensa)	Oferuje szczegółową ocenę uszkodzeń głowy, w tym powłok czaszki, kości i blizn. Uszkodzenia powłok czaszki są oceniane w przedziale od 1% do 5%.
Warta	Posiada bardzo szczegółową tabelę, która uwzględnia rozmiar, ruchomość i tkliwość blizn. Uszkodzenia powłok czaszki są oceniane od 1% do 10%, a oskalpowanie aż do 30%.
UNIQA	Tabela podobna do tej w Warcie, ale wprowadza unikalne rozróżnienie na płeć przy ocenie oskalpowania (mężczyźni 5-20%, kobiety 10-25%).
Inter Polska	Stosuje osobną ocenę dla uszkodzeń kości i powłok czaszki. Wyróżnia oszpecenia połączone z zaburzeniami funkcji, oceniając je na 5-20%.
NN (dawniej Nationale-Nederlanden)	Dysponuje wyjątkowo szczegółową tabelą do oceny uszkodzeń wzroku, gdzie procent uszczerbku jest precyzyjnie uzależniony od ostrości widzenia (od 0% do 35%).

Jak ubezpieczyciele różnie oceniają te same urazy?

Ubezpieczyciele oceniają te same urazy w różny sposób, ponieważ ich tabele różnią się szczegółowością, zakresem ocenianych uszkodzeń i przypisanymi wartościami procentowymi. Analiza tabel różnych firm ubezpieczeniowych pokazuje znaczące różnice w podejściu do oceny tych samych urazów, co ma bezpośredni wpływ na wysokość odszkodowania.

• Szczegółowość opisu – Niektóre tabele (np. Warta) bardzo precyzyjnie opisują urazy, uwzględniając np. rozmiar blizny, podczas gdy inne stosują bardziej ogólne kategorie.
• Zakres urazów – Bardziej rozbudowane tabele mogą obejmować rzadziej występujące urazy, co daje poszkodowanemu większą szansę na uzyskanie świadczenia za nietypowe obrażenia.
• Wartości procentowe – Nawet przy podobnym opisie urazu, przypisany procent uszczerbku może się znacznie różnić. Przykładowo, uszkodzenie powłok czaszki w Compensie to maksymalnie 5%, a w Warcie – 10%.
• Unikalne kryteria – Niektórzy ubezpieczyciele, jak UNIQA, wprowadzają dodatkowe kryteria, takie jak płeć, które mogą wpływać na ocenę.

Na co zwrócić uwagę w ogólnych warunkach ubezpieczenia (OWU)?

Analizując ogólne warunki ubezpieczenia (OWU), trzeba zwrócić szczególną uwagę na definicje urazów, wyłączenia odpowiedzialności oraz sposób sumowania uszczerbków z różnych części ciała. To właśnie te zapisy decydują o tym, czy i w jakiej wysokości otrzymamy odszkodowanie. Samodzielne prowadzenie sprawy i analiza skomplikowanych zapisów OWU bywa czasochłonna i stresująca – możesz skorzystać z naszej pomocy, aby upewnić się, że otrzymasz należne świadczenie.

Kluczowe elementy do sprawdzenia w OWU to:

1. Tabela uszczerbku na zdrowiu – Sprawdź, czy jest szczegółowa i czy obejmuje szeroki zakres potencjalnych urazów. Porównaj ją z ofertami innych ubezpieczycieli.
2. Definicje kluczowych pojęć – Zwróć uwagę, jak ubezpieczyciel definiuje „nieszczęśliwy wypadek”, „trwały uszczerbek” czy „przyczynę zewnętrzną”. Szerokie definicje są korzystniejsze dla ubezpieczonego.
3. Wyłączenia odpowiedzialności – To lista sytuacji, w których ubezpieczyciel nie wypłaci odszkodowania (np. urazy powstałe pod wpływem alkoholu, podczas uprawiania sportów ekstremalnych bez dodatkowego rozszerzenia polisy).
4. Zasady łączenia uszczerbków – Sprawdź, czy w przypadku doznania kilku urazów w jednym wypadku, procenty uszczerbku są sumowane, czy też ubezpieczyciel wypłaci świadczenie tylko za najpoważniejszy z nich.

Proces ubiegania się o odszkodowanie krok po kroku

Proces ubiegania się o odszkodowanie za trwały uszczerbek na zdrowiu to wieloetapowa procedura. Zaczyna się od zgłoszenia roszczenia, a w razie sporu może zakończyć się nawet w sądzie. Kluczem do sukcesu jest staranne przygotowanie dokumentacji i konsekwentne dochodzenie swoich praw na każdym etapie. Warto pamiętać, że osoby poszkodowane mogą uzyskać odszkodowanie z różnych źródeł, w tym z ubezpieczenia NNW czy polisy OC sprawcy.

Poniżej przedstawiamy kluczowe etapy dochodzenia roszczeń:

1. Zgłoszenie roszczenia – Poszkodowany lub jego pełnomocnik zgłasza szkodę do ubezpieczyciela lub ZUS, przedkładając kompletną dokumentację medyczną oraz opis zdarzenia.
2. Analiza i ocena roszczenia – Ubezpieczyciel analizuje dokumenty i powołuje komisję lekarską, która ocenia stopień trwałego uszczerbku na zdrowiu na podstawie wewnętrznych tabel.
3. Wydanie decyzji – Na podstawie opinii komisji lekarskiej ubezpieczyciel wydaje decyzję o przyznaniu lub odmowie wypłaty odszkodowania oraz określa jego wysokość.
4. Odwołanie od decyzji – W przypadku, gdy przyznana kwota jest zaniżona lub ubezpieczyciel odmówił wypłaty, poszkodowany ma prawo do odwołania się od decyzji ubezpieczyciela.
5. Postępowanie sądowe – Jeśli odwołanie nie przyniesie oczekiwanego rezultatu, ostatecznym krokiem jest skierowanie sprawy na drogę sądową w celu dochodzenia roszczeń o zadośćuczynienie lub rentę.

Jak prawidłowo zgłosić szkodę do ubezpieczyciela lub ZUS?

Prawidłowe zgłoszenie szkody do ubezpieczyciela lub ZUS wymaga przede wszystkim terminowości i przedstawienia kompletnej dokumentacji medycznej oraz dowodowej. Poszkodowany zgłasza roszczenie, wypełniając odpowiedni formularz i załączając wszystkie dokumenty, które potwierdzają zarówno okoliczności zdarzenia, jak i doznane obrażenia oraz poniesione koszty.

Kluczowe elementy zgłoszenia szkody:

• Dane osobowe i numer polisy – Precyzyjne dane poszkodowanego oraz numer polisy, z której dochodzone jest roszczenie.
• Dokładny opis zdarzenia – Szczegółowe informacje o dacie, miejscu i okolicznościach wypadku, w tym dane sprawcy i świadków (jeśli dotyczy).
• Kompletna dokumentacja medyczna – Wszystkie karty informacyjne ze szpitala, wyniki badań, opinie specjalistów, historia choroby i dokumentacja z rehabilitacji.
• Dokumentacja kosztowa – Faktury i rachunki za leczenie, leki, dojazdy do placówek medycznych oraz zakup sprzętu rehabilitacyjnego.

Odwołanie od decyzji ubezpieczyciela – co warto wiedzieć?

Odwołanie od decyzji ubezpieczyciela to podstawowe prawo poszkodowanego. Należy je złożyć na piśmie, przedstawiając merytoryczną argumentację i ewentualne nowe dowody. Ubezpieczyciele często zaniżają wysokość odszkodowania, bazując na własnych, nie zawsze korzystnych dla poszkodowanego tabelach. Skuteczne odwołanie musi więc precyzyjnie wskazywać błędy w ocenie ubezpieczyciela i być poparte solidnymi argumentami.

Jeśli uważasz, że decyzja jest niesprawiedliwa, nie rezygnuj z walki o swoje prawa. Nie daj się zwieść ubezpieczycielowi – skontaktuj się z nami po bezpłatną konsultację, a pomożemy Ci przygotować skuteczne odwołanie.

Elementy skutecznego odwołania:

• Wymogi formalne – Numer szkody, dane osobowe oraz jasne wskazanie, że pismo jest odwołaniem od konkretnej decyzji.
• Szczegółowe uzasadnienie – Merytoryczne argumenty podważające stanowisko ubezpieczyciela, np. powołanie się na inne, korzystniejsze tabele oceny uszczerbku lub orzecznictwo sądowe.
• Nowe dowody – Dodatkowe opinie lekarskie, wyniki badań lub ekspertyzy, które nie były dostępne na etapie wydawania pierwotnej decyzji.
• Precyzyjne żądanie – Jasno określona kwota, której domaga się poszkodowany, wraz z uzasadnieniem jej wysokości.

Życie po orzeczeniu o trwałym uszczerbku: rehabilitacja i wsparcie

Orzeczenie o trwałym uszczerbku na zdrowiu otwiera dostęp do kompleksowego systemu wsparcia, którego celem jest poprawa jakości życia i maksymalizacja samodzielności poszkodowanego. Osoby z orzeczonym trwałym uszczerbkiem mają prawo do szerokiego zakresu świadczeń, obejmujących pomoc rehabilitacyjną, dofinansowanie leczenia oraz świadczenia socjalne, które pomagają w adaptacji do nowej sytuacji życiowej.

Dostęp do wielu form pomocy jest uzależniony od uzyskania orzeczenia o stopniu niepełnosprawności, które stanowi formalne potwierdzenie ograniczeń w funkcjonowaniu. Na podstawie tego dokumentu poszkodowani mogą ubiegać się o konkretne świadczenia, takie jak jednorazowe odszkodowanie, renta z tytułu niezdolności do pracy czy dofinansowanie do sprzętu rehabilitacyjnego.

Dostępne formy rehabilitacji i wsparcia społecznego

Osoby z trwałym uszczerbkiem na zdrowiu mogą korzystać z wielu form rehabilitacji i wsparcia, które są finansowane lub współfinansowane ze środków publicznych (np. PFRON, NFZ) oraz od ubezpieczycieli. Kluczowe jest, aby cała dokumentacja medyczna, w tym ta dotycząca rehabilitacji, była kompletna i rzetelnie prowadzona, co ułatwia uzyskanie należnych świadczeń.

Dostępne formy pomocy obejmują:

• Rehabilitacja medyczna i fizjoterapia – Indywidualnie dobrane programy ćwiczeń, terapia ruchowa, zabiegi fizykalne i terapia zajęciowa mające na celu poprawę sprawności fizycznej.
• Wsparcie psychologiczne i psychiatryczne – Konsultacje, terapia indywidualna lub grupowa oraz wsparcie dla rodzin, które pomagają radzić sobie z emocjonalnymi i psychicznymi skutkami urazu.
• Pomoc społeczna i doradztwo – Dostęp do zasiłków, poradnictwa prawnego i zawodowego oraz wsparcia asystenta osoby niepełnosprawnej.
• Dofinansowanie do sprzętu i likwidacji barier – Możliwość uzyskania środków na zakup sprzętu rehabilitacyjnego (np. wózki inwalidzkie, protezy) oraz adaptację mieszkania (np. montaż poręczy, podjazdów).

Adaptacja życia codziennego i zawodowego po urazie

Adaptacja życia po urazie polega na dostosowaniu otoczenia i aktywności do nowych możliwości funkcjonalnych, co często wymaga zarówno zmian w mieszkaniu, jak i w sferze zawodowej. Uszczerbek funkcjonalny, objawiający się trudnościami w podstawowych czynnościach życiowych, wymaga praktycznych rozwiązań, które ułatwią codzienne funkcjonowanie i umożliwią powrót do aktywności zawodowej.

Kluczowe obszary adaptacji to:

1. Dostosowanie mieszkania – Likwidacja barier architektonicznych, takich jak progi czy wąskie drzwi, oraz montaż udogodnień (np. uchwytów w łazience, podjazdów dla wózków), co zwiększa samodzielność.
2. Aktywizacja zawodowa – Skorzystanie z programów wspierających powrót do pracy, które obejmują doradztwo zawodowe, szkolenia, warsztaty oraz pomoc w znalezieniu odpowiedniego zatrudnienia na chronionym lub otwartym rynku pracy.
3. Przekwalifikowanie zawodowe – W sytuacji, gdy powrót do poprzedniego zawodu jest niemożliwy, istnieje możliwość zdobycia nowych kwalifikacji, które odpowiadają aktualnemu stanowi zdrowia.

Potrzebujesz pomocy w uzyskaniu odszkodowania za trwały uszczerbek na zdrowiu?

Samodzielne prowadzenie sprawy o odszkodowanie bywa czasochłonne i stresujące, a ubezpieczyciele często zaniżają wysokość wypłacanych świadczeń, licząc na niewiedzę poszkodowanego. Rozwiązaniem jest wsparcie doświadczonego zespołu Strefy Odszkodowań. Od 14 lat skutecznie pomagamy klientom w dochodzeniu ich praw, działając w bezpiecznym modelu „no win, no fee”. Nie ponosisz żadnych opłat wstępnych – nasze wynagrodzenie to prowizja płatna wyłącznie od wygranej sprawy.

Skontaktuj się z nami, aby uzyskać bezpłatną konsultację i analizę Twojej sprawy. Zwiększ swoje szanse na uzyskanie pełnego, należnego odszkodowania przy minimalnym zaangażowaniu z Twojej strony.

Najczęściej zadawane pytania o trwały uszczerbek na zdrowiu